Няколко законопроекта за здравното осигуряване поставят под въпрос кой ще контролира публичните средства и медицинските дейности. Предложенията са внесени в 52-рото Народно събрание и засягат пациентите, работодателите, държавния бюджет и НЗОК.

Нито един от проектите не предвижда промяна на здравноосигурителната вноска. Тя остава 8 процента. Спорът е свързан с контрола върху разходите и с това кой ще поеме финансовата тежест в системата. Министерство на финансите

Три предложения с различен фокус

На 30 април 2026 г. депутати от „Продължаваме промяната, Демократична България“ внесоха няколко отделни проекта за промени в Закона за здравното осигуряване.

Те не представляват единна реформа. Предложенията разпределят контрола между пациента, държавата и НЗОК.

  • Дигитален контрол: пациентите да получават електронна информация за отчетените на тяхно име прегледи, изследвания и други медицински дейности.
  • Майчинство: държавният бюджет да поеме здравните вноски на лицата в отпуск по майчинство, вместо това да бъде задължение на работодателите.
  • Ограничаване на злоупотребите: да се въведат допълнителни електронни механизми за проследяване на плащанията от НЗОК.

Българската стопанска камара подкрепи принципно и трите направления, но постави условия. Според работодателската организация дигитализацията не трябва да изключи хората в малките населени места. При майчинството трябва да се изясни как ще бъдат защитени самоосигуряващите се лица. БТА

Повече информация за пациента

Най-пряката промяна за гражданите би била свързана с електронните уведомления. Идеята е човек да разбира, когато НЗОК е платила за медицинска дейност от негово име.

Това може да помогне за по-бързото откриване на фиктивни прегледи, неизвършени процедури и хоспитализации, отчетени без знанието на пациента. Министерството на здравеопазването определи подобна мярка като инструмент за по-голям контрол върху личните здравни данни и публичните плащания. Министерство на здравеопазването

Електронното досие показва какви дейности са отчетени на името на пациента. Без задължително уведомяване обаче много граждани не проверяват тази информация.

Достъпът остава основен въпрос. БСК предупреди, че хората без добра интернет връзка или дигитални умения могат да останат извън системата.

Камарата препоръчва държавата да развива приложението „еЗдраве“, вместо да създава множество паралелни канали.

Кой ще плаща здравните вноски при майчинство?

Предложението за майчинството прехвърля плащане от работодателите към държавния бюджет. Ако бъде прието, това ще намали разхода за служители в отпуск по майчинство, но ще създаде ново бюджетно задължение.

За самоосигуряващите се лица въпросът остава по-сложен. Те не попадат автоматично в същата схема и ще е необходимо да бъдат уточнени конкретните правила.

Поддръжниците на промяната я представят като мярка за равнопоставеност и подкрепа на семействата. При обсъждането ще трябва да се изясни дали бюджетът може да поеме новия разход и как ще се избегне прехвърлянето на тежестта към останалите осигурени лица.

Контролът върху лекарствата

Паралелно със законопроектите за здравното осигуряване управляващото мнозинство и Министерството на здравеопазването подкрепиха промени, свързани с покупката на скъпоструващи лекарства.

Предложението на „Прогресивна България“ предвижда министерството да сключва рамкови споразумения за тези продукти като централен орган за покупки.

Болниците ще могат да използват договорените цени. Те ще запазят и възможност да договарят по-ниски цени.

Централизираните търгове могат да уеднаквят условията за лечебните заведения, но ще увеличат ролята на министерството. Затова ключовият въпрос е как ще се гарантира прозрачност при избора на доставчици и как ще се докаже реално намаляване на разходите. Министерство на здравеопазването

По-тесният проект на ГЕРБ-СДС

На 15 юли 2026 г. ГЕРБ-СДС внесе отделен законопроект за промени в Закона за здравното осигуряване. Парламентарният регистър показва, че проектът е достигнал до подготовка за второ гласуване. Парламентарен регистър

В пленарната работа през юли депутатите приеха единодушно предложение, свързано със здравноосигурителния статут на българските монаси в манастира „Свети великомъченик Георги Зограф“ в Атон.

Те се считат с непрекъснати здравноосигурителни права към 1 август 2026 г. Народно събрание

Този пример показва разликата между отделните проекти. Част от тях засягат цялата система и милиони осигурени лица. Други решават конкретни казуси за ограничен кръг граждани.

Какво следва

Следващият ключов въпрос е дали парламентът ще обедини предложенията или ще ги разглежда отделно. При дигиталните мерки спорът ще се съсредоточи върху защитата на личните данни и достъпа за хората без електронни умения.

При майчинството решаващ ще бъде финансовият разчет. При лекарствата ще се обсъжда кой контролира покупките и как се доказва, че промяната намалява разходите, а не само прехвърля правомощия.

За гражданите непосредственият резултат няма да бъде нова здравна вноска. Ако проектите бъдат приети, промяната ще се усети първо чрез повече електронни известия, нови правила за плащането при майчинство и по-централизиран контрол върху средствата за лечение и лекарства.